10月20日，网格员席连平、护路队员余占亮进村入户，回访严重精神障碍患者史向彦。

10月20日上午8点半，天镇县社区网格员席连平、护路队员余占亮不期而至，每周到大张高铁沿线2公里处的谷前堡镇谷后堡村回访49岁的严重精神障碍患者史向彦。

天镇县位于大同市东北端，地处晋、冀、蒙三省（区）交界处，曾是国家扶贫开发工作重点县。早期贫困等因素，使得这个县域的精神障碍患者情况比较突出。

据统计，截至2022年底，天镇县全县精神障碍患者有708人，其中易肇事肇祸等严重精神障碍患者43人，分布在镜内两条铁路干线京包线、大张高铁沿线周边的重点管控精神障碍患者有8人。

2017年，天镇县境内发生重点精神障碍人员危害铁路，对铁路运行安全造成极大安全隐患。对此，长达7年来，天镇县护路联防组织高度重视、实时监控，并采取有效措施防止破坏铁路事件发生。

“早期为了防止精神障碍患者破坏铁路，天镇县护路联防办公室组织队员分批去患者家附近24小时进行守护。队员们不仅要整天整夜地完成守护工作，而且过节、过年期间也依然要坚守岗位，有时可能还会被患者殴打辱骂，而且也不被患者家属理解，虽然有效抑制了精神障碍患者上路并危害铁路事件的发生，但长时间面临复杂的工作情况，也让护路队员们在身体和心理上都要承受很多。”有着19年工作经历的天镇县护路联防中心专职干事管永介绍。

为缓解这一情况，时任天镇县综治办、护路办主任，兼任县退役军人事务管理局局长呼志军，在做好铁路沿线易肇事肇祸等严重精神病患者管控工作上有了新的“想法”。

“精神障碍患者是一个特殊群体，既是影响社会治安稳定的因素，同时也是需要重点关心关爱的对象，需要政府和社会通过人性的关怀来化解可能引起的铁路治安隐患问题。”呼志军说。

于是，从县护路办到县委政法委、再到县委、县政府，多次开会研究工作方案，制定有效措施，积极协调各方力量为铁路沿线精神障碍患者解决生活实际问题、困难。

由此，天镇县在易肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理工作上迈出了“新的步伐”，县财政每年列支10万元用于全县易肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理经费保障。

对于此笔资金发挥的作用，天镇县护路联防中心主任韩建利总结说：“通过采取多部门、多方面举措强化对铁路沿线重点精神障碍人员的管控帮扶，天镇县在防止重点管控人员危害铁路，确保列车正常运行上，取得了阶段性的成效，也深得患者家属的感激。”

近年来，天镇县委、县政府更加重视全县精神病患者的关爱、救治、帮扶工作。2021年始，天镇县将精神障碍患者服务管理保障经费列支为25万元，为该县平安建设持续提供强有力的财政保障。2022年，在县委、县政府的统一领导下成立了由县委政法委牵头，县财政、卫体、民政、司法、医保、残联、公安八个部门组成的天镇县易肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理工作领导小组，进一步掌握全县易肇事肇祸等严重精神障碍患者的底数和现实情况，强化救治管控措施，切实加强服务管理工作，坚决抑制由精神障碍患者引起的肇事肇祸事件发生，全力维护社会治安稳定、铁路安全运行。

“卫生局全额报销患者前期治疗费用，并将其纳入重点医疗救助对象范围；村干部为每名患者确定一名乡村医生定期巡护、问诊，及时掌握患者病情和思想动态；社保中心帮助患者办理新农合医保，解决后期治疗困难；残联为患者办理伤残证书，维护其合法权益。”天镇县易肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理工作领导小组办公室主任丁建锋说，“这25万财政列支费用都用在了刀刃上。”

“从护路队员严防死守，到村（居）委会干部、村网格员、精防医生、社区民警访民情、解民忧、化矛盾、防风险；从护路组织单方稳控，到卫体、民政、司法、公安等部门联合帮扶、关爱；从10万到25万的财政列支增加，这一系列变化，都是县委、县政府为了易肇事肇祸精神障碍患者得到及时救治，铁路沿线及全县社会治安秩序持续稳定。”丁建锋接着介绍说。

天镇县建立“党委领导、政府负责、部门合作、社会参与”的联动机制，以“精准、完整、鲜活、到位”的要求，对易肇事肇祸等严重精神障碍患者开展摸排管控，并逐人建立社会关爱帮扶小组，采取针对性救治、服务、管理措施，切实做到了应收尽收、应治尽治、应管尽管，不仅体现了人性化服务和关爱原则，而且切实从源头上消除了隐患。

来源：山西护路微信公众号